病例讨论制度【精选5篇】

2023-03-24 18:46 作者 :admin 围观 : TAG标签: 意见和建议 病例讨论制度

根据临床医疗和教学安排需要,病例讨论可分为:疑难病例讨论、术前病例讨论、出院病例讨论、死亡病例讨论、临床病理讨论等。以下内容是求职面试网为您带来的5篇《病例讨论制度》,希望能够给您提供一些帮助。 求职面试

会诊的制度 篇一

会诊制度 面试网

一、科内会诊:对本科内较疑难或对科研、教学有好处的病例,由主治医师提出,科主任召集本科有关医务人员参加,进行会诊讨论,进一步明确诊断和统一诊疗意见。会诊时,由经治医师报告病历并分析诊疗状况,同时准确、完整地做好会诊记录。

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二、科间会诊:是指医院各科室因医疗需要而要求某一个科室给予的会诊。

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1、由经治医师提出,上级医师同意,并填写会诊单,本医疗组主治及以上医师审查签字。应邀医师务必为主治医师以上人员,一般会诊在两天内完成,并写会诊记录。 面试问题

2、会诊医师不能确诊或遇到不能处理的问题,应主动请本科上级医师再次会诊。请会诊科室医师认为会诊未能确诊时,也可主动提出再次请会诊医师的上级医师会诊。

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3、同一科室会诊同一病人两次以上仍不能解决诊疗问题,原则上应由科室正副科主任会诊,并不得再收取会诊费。

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4、超过5个专业及两次本专业会诊未能解决问题时及时申请全院会诊。 qzm4

5、医务处有权指定有关会诊医师,被指定的会诊医师,应以抢救患者为第一原则,不得以任何理由予以拒绝。

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三、急诊会诊:被邀请的人员务必随请随到。急救时应在接到邀请会诊的通知(电话)楼内5分钟内,楼间10分钟内到达急救现场。会诊时,申请医师务必在场配合会诊抢救工作。

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四、全院会诊:是指由科室根据病情需要或患者与家属自己提出的要求医院组织相关科室参加的群众会诊。

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1、需要全院会诊的病例,原则上先由全科讨论,如仍不能确定诊断或治疗时,可向医务处提出申请。申请时应填写患者基本病情、会诊理由、要求解决的问题及所邀请的会诊科室,经科主任审查签字后上报医务处,医务处同意,确定会诊时间,再由医务处具体组织相关人员参加,会诊一般由科主任主持,医务处主管人员参加。

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2、参加会诊医师务必是副主任医师及以上人员。 求职信息

五、派出会诊:请会诊的医院务必持盖有该院医务处公章的介绍信、会诊单与医务处联系,并办理会诊手续。医务处根据会诊要求,通知科主任安排会诊医师。如果请会诊的医院点名会诊,科主任尽可能安排被点名医师前去会诊。派出急会诊应告知总值班或值班的院级领导。任何医师不允许私自外出会诊。违章者,发生任何意外,由外出应诊医师本人承担。

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六、外请专家会诊:凡因患者病情需要邀请外地医疗机构的专家会诊或手术,严格依照《医师外出会诊管理暂行规定》和《外国医师来华短期行医暂行管理办法》的规定办理科室应提前三天写出正式书面申请单,包括会诊或手术病人病历摘要、拟邀请医师姓名、会诊或手术时间等资料,递交医务处(急会诊须征得医务处或主管院长同意)。经审批同意后,由医务处向拟邀请专家医师所在医院医务处递交申请单,并通知手术室,无医务处通知手术室将不予安排手术。(具体规定详见《宁夏医学院附属医院外国医师来院行医管理规定》及《宁夏医学院附属医院关于邀请外地专家会诊或手术的管理规定(试行)修订》)

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七、会诊费管理:会诊费依照当时物价标准收取。由请会诊科室以会诊费记入患者住院帐单,并向被请会诊医师出具会诊凭据。会诊医师持会诊凭据每月底由科室统一登记造册并将原始凭据一齐交到质控办,质控办将会诊费从请会诊的科室的支出中扣除。月底统一结算,将会诊费发给会诊医师本人。 面试网

八、会诊人员应认真负责,切忌敷衍了事,严禁迟到、缺席。 面试网

儿科 病例讨论制度 篇二

儿科病例讨论制度

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1、疑难病例讨论制度:

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1.1入院后五日内不能确诊的,需进行科室内讨论;入院后八日内未能确诊的,需组织全院讨论。 面试网

1.2疗效不满意病例的讨论:主要病情不能控制的,五日内完成科室内讨论;仍不能控制的,八日内完成全院讨论。 求职信息

1.3门诊病例讨论:凡是在我院就诊三次仍不能明确诊断的,报门诊部并组织相关科室进行讨论。

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1.4危重病例讨论:病危病重的病人要在24小时内完成科室内讨论;病情不能控制的要求提请医务科组织全院会诊,医务科组织在24小时内完成院级讨论。 2.死亡病例讨论制度: 求职面试

2.1凡死亡病例,一般在死后一周内讨论,特殊病例应及时讨论。尸检病例,待病理解剖出结果后一周内进行讨论。 qzm4

2.2死亡病例讨论要作详细记录,包括入院经过、治疗经过、病情恶化原因、死亡病因、死亡时间等。死亡原因不明的要注明。讨论目的是分析死亡原因,吸取诊疗过程中的经验与教训。 qzm4

2.3死亡病例讨论由科主任主持,医护和有关人员参加,必要时请医疗管理部门人员参加。 面试问题

2.4如死亡病例为传染病病例,要在法定的时限内上报院防保科、医务科,一类传染病还要上报院部领导。 求职面试

3、 凡上述需讨论的病例讨论前由经管住院医师将相关医疗资料收集完备,必要时提前将病例资料整理提交给参加讨论人员;讨论时由经管医师简明介绍病史、病情及诊疗经过;主治医师应详细分析病情,提出开展本次讨论的目的及关键的难点疑点等问题;参加讨论的人员针对该案例充分发表意见和建议;最后由主持人进行总结,并确定进一步诊疗方案。讨论由经管医师负责记录和登记。

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4、讨论记录由科主任审签归入病历存档,并在讨论记录本备份备查。

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会诊的制度 篇三

为更好地提高X线诊断的准确性,减少漏诊和误诊,确保X线诊断质量,同时避免患者不必要的重复检查,对X线诊断工作实行会诊制度。 面试问题

1、全科工作人员都要重视会诊工作,会诊讨论是提高工作质量的重要手段,是提高科室整体形象,提高年青医师诊断技术水平的重要方法,要求全科人员必须认真对待会诊工作。

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2、凡是遇到疑难病例诊断有困难时,应立即组织当班医师、高年资医师,科室主任参与会诊。通过会诊讨论,查找资料和询问病史以及参考其他检查资料,做出合理的诊断。不允许不经过会诊敷衍诊断,做不出明确诊断,糊弄患者,增加患者经济和心理负担。

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3、对于经过讨论仍然不能做出诊断者,或者诊断与临床不符合的,需要与临床取得联系者,并建议做进一步对诊断有价值的检查。也可以申请临床或其他医技科室参加疑难病例讨论,必要时可以邀请外院专家参与。 面试问题

4、会诊时放射科初诊医师应准备好病例资料,介绍病情,检查经过,放射科主持医师应做好主持,总结工作,记录医师应做好相关记录。参与会诊者应态度认真,踊跃发言,各抒己见,畅所欲言,发挥应有的水平,不允许走过程,走形式,达不到会诊提高技术水平的目的。

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病例讨论制度 篇四

一、疑难病例讨论 求职面试

1、对本科疑难病例必须形成一种进行疑难病例讨论的制度;

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2、讨论会由科主任或主治医师主持,有关人员参加; 求职信息

3、由经管住院医师报告病历,认真进行讨论,尽早明确疾病诊断,提出治疗方案。 面试网

4、讨论记录摘要由住院医师负责记入病历病程录。 求职面试

二、术前病例讨论

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1、对重大手术、疑难手术、新开展手术必须进行术前讨论; 礼仪

2、由科主任或主治医师主持,手术医师、麻醉医师、护士长、护士和有关人员参加;

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3、讨论重点是检查手术前准备情况、确定手术方案、明确手术后需重点观察或监护事项、护理要求等; 礼仪

4、讨论情况要记入病历;

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5、一般手术也要进行相应讨论,尤其是第一次承担新手术的医师,术前病例讨论尤为重要。 礼仪

三、出院病例讨论 求职信息

1、出院病例讨论一般由病区诊疗小组负责人主持,也可由科主任主持,每月1~2次; qzm4

2、经管住院医师和实习医师、进修医师参加;

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3、对已出院病例依次进行回顾性审查,审查内容为:

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①查看病历记录内容有无错误或遗漏;

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②确定出院诊断和治疗结果是否恰当;

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③查病历页次排列是否规范; 礼仪

④查看病人在诊疗过程中是否存在问题; 求职面试

⑤看有哪些经验和教训可以吸取。

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4、通过出院病例讨论,对出院病历归档作最后审查。 qzm4

四、死亡病例讨论

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1、凡死亡病例讨论,一般应在死亡后一周内召开,凡特殊病例(尤其是有医疗纠纷的病例)要及时讨论(原则应在72小时以内);

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2、尸检病例,除按一般死亡讨论外,还应待病理报告后再正式讨论;

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3、死亡病例讨论应由科主任主持,有关医务人员参加,必要时要报请院医务科派员参加;

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4、由原分管该病例的住院医师整理讨论意见摘要,经主治医师审改后记录进病历; 礼仪

5、每个病房要专设死亡病例讨论记录簿,以备上报查阅。

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五、临床病理讨论

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1、定期或不定期地举行临床病理讨论是一种促进加强医院业务技术管理和提高病房医疗质量的好形式; qzm4

2、临床病理讨论的特点就是临床科室与病理科联合举行,挑选的病例通常是已死亡的病例;

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3、可以是本院的'病例,也可以是院外的,可以一科举行,但通常是多科联合举行; ①查看病历记录内容有无错误或遗漏;

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②确定出院诊断和治疗结果是否恰当;

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③查病历页次排列是否规范; 礼仪

④查看病人在诊疗过程中是否存在问题;

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⑤看有哪些经验和教训可以吸取。

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4、通过出院病例讨论,对出院病历归档作最后审查。

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四、死亡病例讨论

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1、凡死亡病例讨论,一般应在死亡后一周内召开,凡特殊病例(尤其是有医疗纠纷的病例)要及时讨论(原则应在72小时以内);

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2、尸检病例,除按一般死亡讨论外,还应待病理报告后再正式讨论; 礼仪

3、死亡病例讨论应由科主任主持,有关医务人员参加,必要时要报请院医务科派员参加;

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4、由原分管该病例的住院医师整理讨论意见摘要,经主治医师审改后记录进病历; qzm4

5、每个病房要专设死亡病例讨论记录簿,以备上报查阅。

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五、临床病理讨论 求职信息

1、定期或不定期地举行临床病理讨论是一种促进加强医院业务技术管理和提高病房医疗质量的好形式;

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2、临床病理讨论的特点就是临床科室与病理科联合举行,挑选的病例通常是已死亡的病例;

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3、可以是本院的病例,也可以是院外的,可以一科举行,但通常是多科联合举行;

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4、如果挑选本院病例,则由科主任主持,经管主治医师负责介绍和解答有关病情、诊断和治疗等方面的问题,并提出分析意见,通过讨论,由病理科宣讲病理诊断结果; 礼仪

5、如果挑选院外病例,作为全院性业务考核性质的临床病理讨论则由业务副院长或医务科主持,由医务科负责筹找病例,整理材料分发各临床科室,各科主诊医师通过在其所属范围内的讨论后确定对病例的分析意见; qzm4

6、讨论会上每位主诊医师都要表明自己对病例分析的观点和结论,讨论结尾也由病理科宣讲病理诊断结果。 qzm4

会诊的制度 篇五

一、凡遇到疑难病例,应及时申请会诊。 礼仪

二、科间会诊:由经治医师提出,上级医师同意,并签字后,填写会诊单。应邀医师在两天内完成,并写会诊记录。如需专科会诊的病人,可到专科检查,由提出会诊科室填写会诊单,被请科室接到会诊单后,应填写会诊人、时间、并将附联交给申请会诊科室。 面试问题

三、急诊会诊:被邀的人员,必须随请随到。 求职信息

四、科内会诊:由经治医师或主治医师提出,科主任召集有关医务人员参加。 求职面试

五、院内会诊:由科主任提出经医务处同意,并确定会诊时间,通知有关人员参加,一律由申请科主任主持,医务科要有人参加。 面试网

六、院外会诊:本院一时不能诊治的疑难病例,由科主任提出,经医务处同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。应邀医院指派科主任或主治医师前往会诊,会诊申请科主任主持必要时携带病历,陪同病员到院外会诊。也可将病历资料、寄发给有关单位,进行书面会诊。

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七、科内、院内、院外集体会诊:经治医师要详细介绍病史,做好会诊前的准备和会诊记录,会诊中,要详细检查,发扬民主,明确提出会诊意见。主持人要进行小结,认真组织实施。

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