核保理赔
1.职位概述 求职信息
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核保与理赔是保险经营的核心环节。核保理赔人员主要从事保险事故理赔和审核。
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核保的本质是对可保风险的判断与选择,是承保条件与风险状况适应或匹配的过程。核保人员通过对积累数据的分析判断,根据公司自身的财务和经营能力、对风险的接受程度、经营状况及市场情况,确定核保策略。核保工作对标的的选择及对承保条件的制定直接影响到保险企业业务质量的高低和盈利的大小,是保险企业防范经营风险的第一关,也是最重要的一关。 礼仪
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理赔是受理报案、现场查勘、责任判定、损失核定以及赔案缮制、赔款支付的过程,核心是审核保险责任和核定保险赔偿额度与事项,具体体现为保险合同的履行。保险公司要保证赔得准确、快捷、合理、让客户满意,这完全取决于合理的理赔流程、理赔技术水平和理赔人员的素质。 面试问题
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“核保”与“理赔”每天都在发生,保险公司现金流主要通过“核保”与“理赔”两个环节进行运作,核保理赔工作正是处在保险企业“收”’和“支”两条大动脉的重要关口上,把握着公司命脉。总的来说,核保理赔在保险企业的风险控制能力、盈利能力的提高和企业信誉的建立等方面起着关键作用。 求职信息
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2.职位说明
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1)职能责任 面试问题
①根据核保规则,权限内核对投保单; 求职信息
②协助核保主管进行核保业务的检查、监督和考核,确保分公司各项核保以及风险得到有效管控; 礼仪
③对分支机构核保人员进行业务技能指导、咨询及疑难问题解答;
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④上报超权限案件,保证承保实效。
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2)工作内容
①根据公司各项风险管理政策、理赔规则,评估索赔案件风险,做出公正的核赔决定;
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②严格执行授权管理规定,在授权范围内可对业务进行独立的审核、评估和签批工作,负责本人权限内案件的核赔工作; 求职面试
③根据作业细则,负责个险、团险案件;死亡、残疾、重大疾病、医疗费用等事故类型的案件进行理赔审核,对核赔时效、核赔决定准确性、正确性负责;
④接受和解答机构运营人员的核赔咨询、核赔结论的解释及推销; 求职信息
⑤跟踪、统计与分析核赔数据指标等。
3)如何成为核保理赔人员
①熟悉保险行业专业知识,了解寿险核保原理、寿险产品基础知识;
②口齿清晰,表达能力强,善于沟通,思维敏捷;
③有较强的客户服务意识及团队合作精神,工作认真,责任心强; 面试网
④熟悉word、Excel、IE等基本的办公及互联网浏览软件的操作;
⑤有保险业从业经验者为佳。
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3.职业发展
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1)发展方向
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核保理赔 → 业务主任 求职信息
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2)薪资行情(元/月)
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应届毕业生:3142
一年以上:3155
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二年以上:3598 面试网
三年以上:4802
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五年以上:6183
八年以上:6971
十年以上:7561
(数据来自网络,仅供参考) 礼仪
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4.相关百科
保险客户服务,保险经纪人/客户经理,保险顾问/财务规划师,保险项目策划,,,保险项目经理/主管,,,,, 求职信息
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